五、注意事项

五、注意事项

1.严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。

2.选择静脉时宜选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣;长期静脉注射者要保护血管,应有计划地由远心端向近心端选择静脉。

3.扎压脉带时间不得超过120秒,防止肢端缺血。

4.注射对组织有强烈刺激性的药物,穿刺时应使用抽有生理盐水的注射器及针头,注射穿刺成功后,先注入少量生理盐水,证实针头确在静脉内,再换上抽有药液的注射器进行推注(针头不换),以免药液外渗而致组织坏死。

5.股静脉注射时如误入股动脉,应立即拔出针头,用无菌纱布紧压穿刺处5 ~10 分钟,直至无出血为止。

6.根据病情及药物性质,掌握推药速度,若需要长时间、微量、均匀、精确地注射药物,应选择微量泵,更为安全可靠。

7.根据不同患者的状况,提高静脉穿刺成功率。

(1)肥胖患者:注射前先摸清血管走向,然后由静脉上方以30°~40°角度刺入。

(2)水肿患者:注射前可沿静脉解剖位置,用手指按揉局部,以暂时推开皮下水分,使静脉充盈后再穿刺。

(3)脱水患者:注射前可在局部从远心端向近心端方向反复推揉、按摩,或局部热敷,待静脉充盈后再穿刺。

(4)老年患者:注射时,可固定穿刺段静脉上下两端,再沿静脉走向穿刺,同时注意穿刺不可过猛,以防血管破裂。