五、注意事项

五、注意事项

1.严格掌握吸痰指征

（1）听诊双肺有痰鸣音。

（2）患者的血氧饱和度降低。

（3）口、鼻腔可见痰液溢出。

（4）患者咳嗽或出现呼吸窘迫。

（5）呼吸机的峰压增加或潮气量降低。

2.严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管。

3.吸痰前后均应给予患者充分氧合：吸氧患者给予高流量吸氧（5～10 L/min）2分钟，防止吸痰造成的低氧血症。

4.吸痰期间密切关注患者病情变化，尤其是生命体征及痰液性状，防止吸痰相关并发症的发生。

5.吸痰动作轻柔，每次吸痰不超过15 秒，如需要再次吸痰应间隔3 分钟。

图1-9-1　经口鼻吸痰流程

6.痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入，提高吸痰效果。

7.关于吸痰后评价，还应结合患者动脉血气分析结果、胸部X线片、肺部听诊综合判断吸痰效果。

8.使用75%乙醇纱布对听诊器进行擦拭消毒时，应由耳塞向听筒方向擦拭；悬挂听诊器时耳塞位置应高于听筒。