五、注意事项

1.严格掌握吸痰指征

（1）听诊双肺有痰鸣音。

（2）呼吸机的峰压增加或潮气量降低。

（3）患者的血氧饱和度降低。

（4）气管导管内可见痰液溢出。

（5）患者咳嗽或出现呼吸窘迫。

2.对于需要高吸入氧浓度、高呼气末正压（PEEP）、肺不张及婴儿患者来说，建议使用密闭式吸痰。

3.根据患者情况选择规格合适的密闭式吸痰管，建议儿童和成人使用的吸痰管粗细不超过气管导管内径的50% ，婴儿不超过70% 。

4.吸痰时严格无菌操作，吸痰动作应轻柔、迅速，每次吸痰时间不超过15 秒；注意人工气道的妥善固定，避免因吸痰管的牵拉而导致人工气道滑脱或移位；密切关注患者病情变化，尤其是生命体征及痰液性状，防止吸痰相关并发症的发生。

5.关于吸痰后评价，还应结合患者动脉血气分析结果、胸部X线片、肺部听诊综合判断吸痰效果。

6.使用75%乙醇纱布对听诊器进行擦拭消毒时，应由耳塞向听筒方向擦拭；悬挂听诊器时耳塞位置应高于听筒。