五、注意事项

五、注意事项

1.胰岛素笔的存放

(1)没开封的胰岛素,2~8℃ (冰箱冷藏室靠近门的位置,并贴上高危及多规格标识),保存时间不超过外包装标识的使用期限。

(2)已开封的胰岛素笔在25℃保存30天。

(3)患者转科或者出院时,胰岛素笔交接,避免胰岛素笔过冷、过热或剧烈震荡。

2.胰岛素的常见不良反应:低血糖、体重增加、过敏、水肿、视物模糊、注射部位脂肪萎缩、皮下脂肪增生。

3.胰岛素注射部位推荐

(1)上臂:上臂外侧中1/3。

(2)腹部:耻骨联合以上约1 cm,最低肋缘以下1 cm,脐周2.5 cm以外的双侧腹(餐时短效胰岛素最好选择腹部注射)。

(3)臀部:臀部外上侧(希望缓慢吸入胰岛素时可选择)。

(4)大腿:大腿前外侧上1/3 (给儿童注射中、长效胰岛素时)。

4.规范胰岛素笔注射技术

(1)规范的捏皮注射方法 (消瘦患者及幼童需要捏皮,用拇指和示指,或者加中指捏起皮肤,避免全手指握住皮肤,保证注射在皮下,防止误入肌肉层):捏起皮肤90°垂直进针 (或者45°进针),缓慢注射胰岛素,针头在皮肤内停留10秒,拔出针头,松开捏皮。

(2)规范的进针角度。

(3)避免漏液。

(4)注射部位轮转(连续2次注射部位应间隔至少1 cm,注射部位可按以上推荐部位大轮转,也可双上臂、双侧臀部、双腿轮转,也可将腹部注射部位分成四个象限轮转)。

5.为减少胰岛素注射引起疼痛应注意以下几点。

(1)已开封的胰岛素室温保存。

(2)等待消毒剂完全挥发后进行注射。

(3)避免在毛发根部注射。

(4)使用4 mm的针头,据《中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版)》。

(5)每次注射使用新的针头。

(6)针头刺入皮肤应快速、准确。

(7)应缓慢推注,并确认注射器的活塞与胰岛素笔的按键已完全推入。