检查目标位排牙
2026年09月25日
(三)检查目标位排牙
(1)检查咬合关系:依次核对水平向、失状向、垂直向咬合关系,如矢状向尖牙/磨牙关系、中线是否对齐、覆
覆盖关系、spee曲线等,舌侧面检查咬合是否紧密(图3-28)。

图3-28 检查咬合关系
检查舌侧咬合是否紧密、是否咬穿;右图中,上颌侧切牙与下侧切牙和尖牙咬穿,表明此处有咬合干扰。
(2)检查牙弓宽度。可以把原始模型和理想模型重叠,观察牙弓宽度的变化。拔牙病例重点检查磨牙区是否按照要求设计了外展(图3-29)。

图3-29 检查牙弓宽度
(3)检查牙列间隙。牙列间隙可从
面放大看是否有明显的间隙(图3-30),个别牙缺失时是否按要求预留了后期修复的间隙。

图3-30 检查牙列间隙
(4)关于片切,原则上应当尽量避免或减少片切量,对于Bolton 指数不调、黑三角、牙齿形态不佳等问题,可以选择适量片切。我们推荐先排牙,再根据技术人员模拟的咬合关系决定是否片切,如果咬合关系在可接受范围内,则尽量不增加片切(图3-31)。片切量见表3-1。(https://www.daowen.com)

图3-31 片切
表3-1 片切量

(5)其他细节:检查前牙切端是否平齐,本病例右上中切牙切端少量磨损,如果治疗方案是矫治后切端调磨改形,则右上中切牙排牙需要略伸长1mm 左右;如果治疗方案是后期修复,则正常排牙。确认技术人员是否根据牙长轴排牙,当下前牙切缘重度磨耗时,需要配合全景片观察牙根方向,以此确定下前牙的牙轴,检查eBrace 技术人员是否根据牙轴排牙使牙根平行,而不是根据切缘排齐(图3-32)。

图3-32 检查前牙切端及牙轴
(6)spee曲线(司匹曲线):标准spee曲线较为平直或稍浅,曲线深度在2mm以内(图3-33)。

图3-33 检查spee 曲线深度