（一）牙面清洁

粘接前充分的牙面清洁，能够有效降低后续托槽脱落的发生率。首先，建议患者在托槽粘接前完成必要的牙周治疗，清除大面积的牙石和软垢，治愈边缘性龈炎，避免操作中因触探出血和龈沟液大量渗出而影响粘接。就诊当天，推荐采用牙面喷砂有效去除牙面的菌斑和软垢，也可使用小毛刷或抛光轮配合抛光膏进行清洁。其次，后牙的远中舌侧面和前牙舌侧窝常常位于视野盲区，且日常不易清洁，牙面处理时需格外注意（图4-8）。最后为确保清洁质量，建议在牙面处理后用探针逐一检查。

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图4-8　清洁牙面