女性四大癌症筛查有哪些？

（1）乳腺癌：乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤，目前对于乳腺癌的病因仍然缺乏认知，很难针对病因进行预防（一级预防），因此对乳腺癌进行筛查，实现早发现早治疗成为重要的二级预防手段。筛查手段包括临床乳腺检查、乳腺超声、钼靶X线摄影等。

（2）宫颈癌：宫颈癌是我国女性生殖道最常见的肿瘤，目前其发病呈年轻化、上升态势。宫颈癌的发生与长期感染人乳头瘤病毒（HPV）关系密切，但是宫颈癌的进展较缓慢，早期的筛查以及有效治疗，使得宫颈癌可以预防及治愈。常用的宫颈癌筛查手段包括液基细胞学检查和HPV检测，此外可以使用阴道镜观察醋酸染色和碘着色后的子宫颈表面及上皮的变化，必要时可取子宫颈活组织检查。

（3）子宫内膜癌：子宫内膜癌是起源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，位于我国女性生殖系统恶性肿瘤的第二位，对于子宫内膜癌早期得到治疗的患者，5年生存率可明显提高。因此对于具有高危因素的人群应进行子宫内膜癌的筛查，高危因素包括：年龄≥45岁，初潮提前、绝经延迟、不孕少产、长期激素药物服用史、合并无排卵性疾病、代谢综合征、恶性肿瘤家族史等。主要的筛查手段包括组织病理学检查、子宫内膜脱落细胞检查、影像学检查如阴道超声等。

（4）卵巢癌：尽管卵巢癌的发病率低，但是卵巢癌的具体病因不清，没有针对病因的预防方法，临床上不少患者在确诊时已经是卵巢癌的中晚期，患者的5年生存率只有20%左右，因此对于高危人群的早期筛查十分重要，可以有效提高患者5年生存率。卵巢癌的高危人群包括：①年龄＞50岁；②未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳者；③应用促排卵药物的不孕者；④饮食结构。高动物脂肪、高蛋白、高热量饮食可以增加卵巢癌发生的风险，而多吃蔬菜、维生素及纤维素丰富的食物可以减少风险；⑤卵巢癌家族史。卵巢癌的筛查方法：详细的病史询问及专业的盆腔检查，超声检查以及肿瘤标记物检测。