一、男性生殖系统
(一)睾丸
睾丸是男性的生殖腺,能产生精子和分泌雄激素。睾丸位于阴囊内,左右各一,呈扁椭圆形,表面大部分被有浆膜称睾丸鞘膜,其后缘附有附睾。睾丸的表面包着一层致密结缔组织,称为白膜。白膜在睾丸后缘增厚,形成睾丸纵隔。
1.精曲小管产生精子的部位。生精上皮主要由生精细胞和支持细胞组成。生精细胞包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。由精子细胞变形形成精子的过程,称精子生成。支持细胞呈不规则的高锥体形,体积较大。
2.睾丸间质位于生精小管之间的疏松结缔组织。还有一种内分泌细胞,称睾丸间质细胞。睾酮作用:①维持生精作用;②刺激生殖器官的生长发育,促进男性第二性征出现并维持其正常状态;③维持正常的性欲;④促进蛋白质合成,特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成;⑤促进钙磷在骨骼中沉积;⑥促进红细胞生成。
(二)附睾、输精管、射精管
1.附睾附于睾丸的上端和后缘。为上端膨大,下端变细的长条状结构,从上到下分为头、体、尾三部。
2.输精管输精管是附睾管的直接延续,长31~35cm,续附睾尾;在睾丸后缘上行,离开阴囊,穿过腹股沟管入腹腔后转向下,沿盆腔侧壁到达膀胱底后方,两侧输精管逐渐靠近,并与同侧精囊腺的排泄管汇合成射精管。
3.射精管射精管斜穿前列腺实质,开口于尿道前列腺部。
(三)附属腺
分泌物参与精液组成并营养精子。
1.精囊腺为一梭形囊状器官,位于膀胱底后面。其排泄管与输精管末端汇合成射精管。(https://www.daowen.com)
2.前列腺呈前后略扁的栗子形,位于膀胱的下方,尿道从其中央穿过。其后面下跌有一纵形浅沟称前列腺沟。
3.尿道球腺为一对豌豆样的小腺体,位于尿生殖膈内。
(四)阴囊和阴茎
属于男性外生殖器官(图1-2-9)。
图1-2-9男性外生殖器官
1.阴囊阴囊为一皮肤囊袋,位于阴茎的后下方。该部皮肤薄而柔软,颜色较深。阴囊皮下缺乏脂肪组织而致密,并含有平滑肌纤维称肉膜。肉膜发出阴囊中隔将阴囊分为左、右两部,分别容纳每一侧的睾丸和附睾。
2.阴茎由后至前可分为根、体、头三部,阴茎根附于耻骨、坐骨和尿生殖膈;阴茎体悬垂于耻骨联合下方,呈圆柱状;阴茎头膨大,称龟头,有矢状位的尿道外口。阴茎由两条阴茎海绵纵体和一条尿道海绵体构成。
(五)男性尿道
男性尿道起自膀胱的尿道内口,终于阴茎头的尿道外口,全长16~22cm。兼有排尿和排精功能。根据其行程由上而下可分为前列腺部、膜部和海绵体部。临床上将前两部合称后尿道,海绵体部称前道。男性尿道全长有三处狭窄和两个弯曲。三个狭窄分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口。其中以尿道外口最狭窄。两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯。