二、临床表现

二、临床表现

根据中暑症状的轻重,可分为以下几种。

1.先兆中暑机体长时间在高温环境下工作后,所出现的全身不适,具体表现为:头晕、眼花、口渴、大量出汗、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中等。体温正常或不超过38℃。如能及时脱离环境,一般能很快恢复正常。

2.轻度中暑如先兆中暑进一步加重,除了上述表现外,还包括以下情况之一的,则应考虑为轻度中暑:①体温升高超过38℃;②心率加快,并有胸闷、面色潮红;③早期循环衰竭症状,表情淡漠或烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、多汗、血压下降等。

3.重度中暑根据其表现特点不同,又可以分为以下四种类型。

(1)中暑高热:以高热为典型表现,体温在40℃以上,甚至高达43℃。其他表现有皮肤干燥无汗、脉搏细速、血压下降、神志模糊等,严重者可出现其他脏器的功能障碍,如心功能不全、急性肺水肿等,甚至危及生命。此种类型多见于老年人。(https://www.daowen.com)

(2)中暑痉挛:主要表现为短暂而间歇的肌肉痉挛,以腓肠肌多见,也可见于腹直肌、肠道平滑肌等,而出现相应的肌肉痛性痉挛,如四肢无力、腹痛等。中暑痉挛是由于大量饮水的同时未及时补充钠盐,造成低钠血症所致。此型以健康青壮年人多见。

(3)中暑衰竭:患者出现头痛、头晕、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、体位性晕厥等周围循环衰竭症状,提示中暑衰竭。常由于出汗过多,引起失水、失钠而造成低渗性脱水。多见于老年人或未能适应高温者。

(4)日射病:又称为热射病,是一种致命性的急症,主要特点为脑组织温度升高达40~42℃,但体温却不一定很高。具体表现为剧烈头痛、头晕、眼花、呕吐等,重者可出现惊厥、甚至昏迷。