四、药物治疗

在治疗的药物实施过程中，应严格掌握用药指征，注意药物的不良反应和禁忌证。用药要有针对性，选择疗效高、经济、简便而少的药物。防止用药后掩盖症状，影响临床判断，延误病情。例如急腹症诊断未确定前滥用止痛剂，便秘原因不明确前滥用泻药等，均可延误诊断或加重病情；皮质激素类药物、非甾体消炎药物如阿司匹林、吲哚美辛等可加重或诱发溃疡病及并发出血；异烟肼、利福平、氯丙嗪、甲睾酮（甲基睾丸素）等可引起肝损害，用药时应密切观察。

（一）针对病因或发病环节的治疗

有明确病因的消化系统疾病多为感染性疾病，如细菌引起的肠道炎症、胆系炎症、幽门螺杆菌相关性慢性胃炎等，这类疾病予以抗菌药物治疗多被彻底治愈。大多数消化系统疾病病因未明，治疗上主要针对发病的不同环节，打断病情发展的恶性循环，促进病情缓解、改善症状和预防并发症的发生。如抑酸药物或促胃肠动力药治疗胃食管反流病、抑酸药或黏膜保护剂治疗消化性溃疡、抑制炎症反应药物治疗炎症性肠病、抗纤维化药物治疗早期肝硬化、血管活性药物治疗门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血等。这类治疗应注意两个要点：一是由于发病机制及病理生理涉及多方面，因此强调综合治疗期不同时期治疗措施的合理选择；二是由于病因未被根本去除，因此缓解期往往需要维持治疗以预防复发。(https://www.daowen.com)

（二）对症治疗

许多消化系统疾病的症状如腹痛、呕吐、腹泻等不但令患者经受难以忍受的痛苦，而且会导致机体功能及代谢紊乱，从而进一步加剧病恶化，因此在基础治疗为发挥作用时往往需要考虑给予对症治疗。镇痛药、止吐药、止泻药及抗胆碱能药物是常用的对症治疗药物。但应注意，药物使用应权衡利弊、酌情使用，否则会影响基础治疗，如过强的止泻药用于急性胃肠感染会影响肠道有毒物质的排泄，在治疗重症溃疡性结肠炎时会诱发中毒性巨结肠。还要注意对症治疗有时因掩盖疾病的主要临床表现而影响临床判断，甚至延误治疗，如急腹症病因诊断未明者用强力镇痛药、结肠癌用止泻药等可能导致漏诊。