六、讨论
鼻骨骨折的治疗首先要把骨折的鼻骨复位,然后行鼻腔填塞固定以支撑鼻骨,填塞时松紧要适宜,术后注意保护鼻部,2周内避免受压。手术治疗如下。
1.鼻内镜下鼻骨复位术
鼻内镜下鼻骨复位术目的是矫正外伤性鼻中隔偏曲,清除鼻中隔血肿,更精确地在鼻内镜引导下进行鼻骨骨折复位。适用于闭合式复位术失败、外伤后14~30天、合并鼻中隔偏曲者。
2.开放式复位法(https://www.daowen.com)
开放式复位法目的是一期完成清创缝合术及精确地纠正错位性骨折,完成鼻骨骨折的复位。闭合复位不成功,或陈旧性鼻骨骨折需采用开放式复位。
3.闭合式复位法
闭合式复位法目的是在第一时间进行一期复位,避免骨折的畸形愈合。复位的时机最好在伤后10~14天以内进行,超过2周时因骨痂形成可给复位带来困难。
(杨菲菲)