一、概述

声带小结又称歌唱者小结。长期用声过度或用声不当是本病的主要原因，多见于职业用声的人，如歌唱演员、教师及喜欢喊叫的儿童。

声带前2/3段为膜部，参与声带的振动，后1/3段为杓状软骨，司声门的启闭。膜部的中点即声带前、中1/3交界处，该处在发声时振幅最大，用声不当或用声过度可于该处发生局限性充血和水肿，长期可形成结节。

引起慢性喉炎的各种病因，均可引起声带小结。

1．用声过度或用声不当

用声过度或用声不当常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者，长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带小结。

2．上呼吸道感染(https://www.daowen.com)

感冒，急、慢性喉炎，鼻炎、鼻窦炎、咽炎，肺、气管、支气管炎等均可成为该病发生的诱因。如果在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用声，则更容易发生声带小结。

鼻、鼻窦及咽部感染可由于炎症直接向下蔓延，或者炎性分泌物流入喉部，而导致发声共鸣作用出现障碍，从而引起发声不当和增加喉肌的疲劳，导致本病。肺、气管、支气管感染时，通过咳嗽可使其产生的炎性分泌物与喉部长期接触，也可继发本病。

3．内分泌紊乱

声带小结在儿童与成人发病率均有性别差异，且50岁以上患此病者少见，故有学者认为内分泌因素与声带小结可能有某种关联。

4．喉咽反流

喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视，对该病的研究也不断深入，有学者认为由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症也是引起声带小结的原因之一