六、治疗

六、治疗

1.切开引流术:喉内脓肿多在直接喉镜下进行切开排脓。脓肿切开前,先用无菌技术穿刺抽取脓液,留作细菌培养及药物敏感试验。在脓肿最突出处切开,脓液排除后,用吸引器头或用闭合之异物钳细心探触脓腔,注意有无异物存留或坏死软骨,如有发现,应立即取除。

喉外部肿胀者,可于颈部施行手术引流脓液。要注意保护颈部重要血管、神经、喉部肌肉及正常的喉软骨膜,以防止后遗瘢痕狭窄。切口置橡皮引流条,每日检查伤口引流情况。喉脓肿消退后,如有喉狭窄可能时,应及时行喉扩张术。

2.应用足量的抗生素:脓肿切开引流后,仍需应用足量的抗生素治疗。(https://www.daowen.com)

3.全身支持疗法:对体温较高者,可应用药物或物理降温;有呼吸困难者,应予输氧,及时纠正酸中毒,并做好气管切开术的准备,必要时进行气管切开术。病情较重者,应进食高热量易消化的饮食,及时输液,必要时可少量输血。

4.因放射线引起的喉软骨广泛坏死,并形成多发性喉脓肿者,还须考虑施行喉全切除术;但术后并发症较多,医师、患者及其家属都必须有充分的思想准备,相互配合,以期取得最佳的疗效。

(黄纪逸)