三、插管后
2025年11月01日
三、插管后
(1)悬垂集尿袋,不应高于膀胱水平,并及时清空袋中尿液。
(2)保持尿液引流系统通畅和完整,不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口。
(3)采集尿标本做微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液,其他目的采集尿标本时应从集尿袋开口采集。
(4)不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染。置管时间大于3天者,宜持续夹闭,定时开放。
(5)疑似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗。
(6)应做好导尿管的日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴部清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁以后应消毒。
(7)患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中。
(8)导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时,应更换导尿管。
(9)疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前,应先更换导尿管。(10)长期留置导尿管患者,没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染,不提倡频繁更换导尿管。建议更换频率可为普通导尿管7~10天更换1次,特殊导尿管按说明书更换,普通集尿袋2次/周,精密集尿袋1次/周。
(11)应每天评价留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管。