七、临床意义

正常人血液和骨髓是无菌的，血液与骨髓培养对血液感染的诊断具有非常重要的意义，被称为金标准。由于现代医学的飞速发展，各种高效广谱抗生素的广泛应用、耐药菌株不断产生和播散、医院感染率不断上升，血培养分离菌的种类及数量不断增加，条件致病菌和非致病菌也可引起免疫功能低下者严重的血液感染，除需氧菌、厌氧菌、真菌菌血症外，有6%～15%的菌血症为复数菌感染，长期使用抗生素者还会出现L型细菌感染，因此，临床微生物工作者应熟知感染菌变迁的动向，准确、快速地培养和鉴定出血液感染菌，并与临床医师经常沟通，共同研讨最佳抗感染化疗方案，提高临床治疗水平。

一般在排除外界污染，标准的无菌操作下，血液和骨髓培养分离菌应为血液感染病原菌，可根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素进行治疗，选药原则为选用敏感性高、价格合理、副作用小的药物。