呼吸道感染常见病原菌

呼吸系统感染的患者，检出病原菌概率相当高，但是必须区分是病原菌还是上呼吸道的正常菌群，因为当机体抵抗力降低时，弱毒菌均可成为呼吸系统感染的重要病原菌，因此条件致病菌分离时尤其应注意。结核杆菌如从痰中检出，即可认为有临床意义。关于病原菌的确定，一般认为，经过洗净法处理的痰培养，结果比较可靠。此外，亦可反复检查几次，分析比较，如多次分离到同一致病性比较弱的细菌，也应考虑为病原菌。呼吸道常见病原菌如下：

（1）革兰阳性菌。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、厌氧球菌、结核分枝杆菌、放线菌、奴卡菌、白喉棒状杆菌、炭疽杆菌。

（2）革兰阴性菌。卡他莫拉菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、其他肠杆菌科细菌、假单胞菌属细菌、嗜肺军团菌、百日咳鲍特菌、拟杆菌。

（3）其他病原菌。肺炎支原体、奋森螺旋体、肺炎衣原体、假丝酵母菌。