野外毒蛇咬伤如何进行自救

野外毒蛇咬伤如何进行自救

毒蛇咬伤后病情发展迅速,患者心理上十分紧张,无从下手,因此学习相关知识,保持镇定至关重要,同时不宜进行剧烈运动,并按以下方法进行自救。

1.检查伤口:毒蛇咬伤后,应立即检查伤口是否残留毒牙,如发现伤口内有毒牙残留,必须立即拔除。

2.冲洗伤口:寻找有干净流动水的地方,对伤口周围残留毒液进行冲洗。没有流动水,紧急情况下可利用小便冲洗伤口,尿液中的尿酸成分可破坏蛇毒。

3.绑扎:被毒蛇咬伤后,可用绷带或布条或小夹板加弹性绷带,在伤口上方超过5~10厘米处绑扎;绑扎松紧以能深入两根手指为度(若使用小夹板加弹性绷带则以扎带能上下活动1厘米为妥),每隔15~20分钟松开绑带1~2分钟,以免肢体因缺血而坏死。在应用有效蛇药30分钟后,可去掉绑扎。

4.扩创排毒:用干净的针、刀片在伤口牙痕处挑开0.5~1厘米,呈“—”字形,深达皮下即可,不可损伤血管、神经。患处肿胀时,可对患侧手指蹼间(八邪穴)或足趾蹼间(八风穴)的皮肤进行消毒,用三棱针或粗针头与皮肤垂直刺入约0.5~1厘米,迅速拔出后将患肢下垂,有利于毒液排出。

切开伤口后可选用负压吸引法、挤压排毒法等,以达到减少蛇毒吸收和减轻局部肿胀的作用。

蛇伤早期,切开排毒法效果最佳。若五步蛇、蝰蛇咬伤,伤口流血不止,且有全身出血倾向,则不宜扩创,以免发生失血性休克危及生命。

头面部伤口不建议切开。

5.挤压排毒:蛇伤伤口扩创后,就近寻找流动水源,由周围向伤口中心均匀推挤,用持续流动水冲洗伤口,并尽快送医院诊治。

6.破坏蛇毒:蛇毒的化学成分为毒蛋白,蛋白质在高温下会变性,丧失毒性。(https://www.daowen.com)

(1)火柴爆燃法:取火柴5~10根,火柴头聚合在伤口,呈放射状放置,点燃火柴头,让其爆烧后迅速去除残余火星,取其瞬间高温破坏蛇毒。此法适用于金环蛇、银环蛇、蝮蛇等牙痕较浅的毒蛇咬伤。

(2)火针烙法:取针灸针,或缝衣针、大头针,用打火机烧红一端后,刺入深度0.5~1.0厘米,每个牙痕烙2~3次即可。此法适用于牙痕较深的管牙类毒蛇咬伤,如五步蛇。

(3)隔蒜灸法:将约0.3厘米厚、直径4~5厘米的独头蒜片用针扎数个孔,平置于创口或咬伤处,上置圆锥形艾炷,点燃灸之,每次灸3~5壮,灸2~3次。

7.伤口周围外敷青草药:查看周围环境,选用新鲜草药捣烂外敷伤口周围,不可用草药覆盖伤口。具有清解蛇毒的草药有:七叶一枝花、杠板归、葎草、白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、野菊花、虎杖、鬼针草、鱼腥草、蛇莓、八角莲、酢浆草、苦菜、辣蓼、鸭跖草等。

8.内服解毒药物:

(1)蛇伤胶囊(黄氏蛇伤流派方),一次3~5粒,一日3~4次。

(2)季德胜蛇药片,首次20片,其后每6小时服10片。

(3)若无成药,亦可选用上述青草药捣烂绞汁内服。

(4)若有米醋,急饮一大口,30~60毫升,可防止蛇毒扩散过快。