(五)结节内部回声
表现为无回声、混合性回声、低回声、等回声以及高回声等[18-19]。病变早期,结节以海绵样低回声最常见,随着病程进展,结节回声变为低回声、无回声及强回声共同形成的混合回声。混合回声多是结节内部发生坏死、出血、钙化等退行性病变引起的(图14-27)。(https://www.daowen.com)
按结节内部回声大致分为实性结节、实性为主结节及囊性为主结节。实性结节多为高回声或等回声,边界清晰,体积较小,包膜不完整或少数包膜完整,可伴有粗大钙;实性为主结节,其中实性部分>50%,结节边界不清,包膜不完整或有较厚的完整包膜,可出现粗钙化、条状钙化或半环状钙化[20];囊性为主结节,囊性部分>50%,囊内实性部分可呈乳头状或不规则形凸向囊腔,边界清晰或欠清晰,包膜不完整或有较厚的包膜。