(四)其他药物

(四)其他药物

甲状腺激素类似物具有降低TSH水平的作用。干扰素和白介素等细胞因子通常也可以抑制TSH水平,主要是通过激活内源性糖皮质激素从而发挥作用。目前,提出了一种新的替代机制,认为细胞因子通过刺激下丘脑的NFκB,产生的蛋白质直接促进星形胶质细胞内2型脱碘酶基因的转录,从而促进了T4向T3的转换、TRH的抑制,最终导致中枢性甲状腺功能减退。同时,血清素拮抗剂、组胺受体阻断剂、抗抑郁药和α肾上腺素能阻断药均可抑制下丘脑-垂体的TSH的合成,从而降低TSH的水平。另外,有一部分抗癫痫治疗的药物,例如丙戊酸与血清中TSH的升高密切相关[8]。二甲双胍(Dimethyldiguanide)是用来治疗2型糖尿病的首选药物,患有2型糖尿病同时伴有甲状腺功能减退者(治疗/未治疗),当给予二甲双胍治疗后会出现TSH水平减低且不伴有游离甲状腺素水平的改变,具体机制尚不明确[9]。(https://www.daowen.com)