重建尊医重卫的良好社会风气

四、重建尊医重卫的良好社会风气

(一)改善社会氛围

医学院校对医生专业身份的认同教育还远远不够。塑造医务工作者的职业身份需要动员整个社会的力量,共同努力来促进这一工作。一方面,需要各级政府的倡导和官方机构的推广,因为职业的社会地位是通过国家、政府和社会授予的权力来实现的,以及所提供的工作环境、工作条件所表示的尊重与关怀而显示出来的;另一方面,需要民间力量的协助,如通过开展相关评选活动,以鼓励整个社会形成尊医重卫和保护健康的良好氛围。

舆论和媒体导向对医务工作者的形象产生深远影响。改变当前的舆论氛围,有利于培养医务工作者的职业素养。要大力弘扬医学战线的先进事迹,营造良好的舆论氛围,使尊重和照顾医生成为普遍习惯,使医生成为令人尊敬和羡慕的职业。在新冠肺炎疫情防控阻击战中,各级新闻媒体发挥了正向舆论的重要作用,及时、客观、公正、全面地报道了全国各地医务人员抗疫的昂扬斗志和职业精神,值得点赞。

(二)使用法律手段保障医务人员的职业权利

影响医务人员职业认同感的一个重要原因就是当前的恶性伤医事件。要从法律层面严格惩治医疗事故,为医务工作者提供安全的工作环境,使他们具有职业认同感。

医生与患者的尊严是相互的,维护医务工作者的尊严和维护患者的合法权益具有同等重要的意义,不应相互排斥。面对诸如“战斗医院”和“杀害医生”等极端行为,必须使用法律武器来保护医生的权利和尊严,同时要加强对医院的警力监护,严惩医闹,加大对医闹责任人的打击和惩处力度。在现行法律中,“聚众扰乱社会秩序罪”“寻衅滋事罪”等对这种行为都是适用的;如果涉及人身伤害,则有“故意伤害罪”等。

医疗纠纷和针对医疗场所、医务工作者的暴力行为不能混为一谈。对借医疗纠纷在医院聚众滋事、无理取闹、强行索要赔偿等违法犯罪行为的打击力度必须加大。一定要改变医院“不管有错没错,只求息事宁人”的做法,对无理取闹、破坏正常医疗秩序和侵犯医务工作者合法权益的患者及其家属,不仅应该以理服之,更应该以法惩之,以有效维护医疗机构的正常秩序,充分保障医务工作者的人身与财产安全,创造稳定有序的医疗环境和社会环境。对危害医务人员人身安全的各种违法犯罪行为零容忍,加强立法,依法严打。进一步规范医疗纠纷解决程序,健全完善调解与司法诉讼、保险理赔等工作的衔接配合机 制,真正关心爱护他们的身心健康,让社会大众更多地了解医务工作者的付出与贡献,让社会各界充分了解他们工作的方方面面。通过多种形式增强他们的职业荣誉感,促进和谐医患关系的构建,这不仅是对医务人员职业的尊重,也是全社会发展的需要。

(三)加强医务人员的职业道德培训(https://www.daowen.com)

如果将整个医学专业素养比喻成一棵树,那么医学伦理就是这棵树的根源。要提高职业素养,就必须加强职业道德建设。只有建立了医学伦理学的基础,职业身份才会影响职业的归属感。崇高的医学道德,可以使医务工作者从内心深处认识到他们职业的神圣使命 感,可以在实践中更多地关心患者的痛苦,积极帮助患者解决问题。

职业道德的培养应改变过去的传教,通过试探法进行道德教育,并使医务工作者了解职业道德的性质,自身生存的价值和尊严,让他们从内心接受救死扶伤的职业准则是不可动摇的信念,促使医务工作者将外部规范化为个人信仰。新冠病毒感染疫情发生后,全国医务人员纷纷请战,无论生死、不计报酬,义无反顾奔赴抗疫一线,驰援湖北,成为新时代“最美逆行者”和抗疫英雄,有些在抗疫一线“火线入党”,有些还献出了宝贵的生命。这些新时代可歌可泣的动人故事,是职业道德培养的鲜活教材。

(四)建立真正反映医疗卫生工作特点的薪酬福利制度

长期以来,公众普遍将医疗卫生行业视为服务业,严重低估了医疗卫生行业的劳动价 值。政府要加大对医疗卫生事业的投入,完善公立医院的补偿机制,改变以往“以药养医” “医疗创收”的局面,建立真正反映医务人员特点的工资福利制度,并使医务工作者从正常的工作渠道中获得实质性的价值回报,从而增强他们的职业吸引力。

为了重建尊医重卫的社会氛围,必须从提高工资待遇、拓展发展空间、改善执业环境和提高社会地位等方面来激发医务工作者的热情。我国医务工作者待遇总体不高、医疗资源分布总体不均的现象客观存在,医务人员向大城市和大医院迁移,导致基层医疗单位人才贫乏、诊疗水平偏低。因此,应特别提高基层医务工作者的待遇。还有某些特殊医疗职位非常艰辛,但绩效工资不高,学科人才短缺。这些问题都需要进一步研究,尽快加以解决。要进一步重视医务人员的心理健康,增加对优秀医学人才的激励,以提高医务人员的幸福指数。中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组于2020年2月22日印发了《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》,充分肯定了医务人员是战胜疫病的中坚力 量,医务人员工作任务重、感染风险高、工作压力大,各地各有关部门务必高度重视对他们的保护、关心、爱护,加强各方面的支持保障,解除他们的后顾之忧,使他们始终保持强大的战斗力、昂扬斗志、旺盛精力,持续健康、心无旁骛地投入战胜疫病斗争。该通知明确以下十大措施:一是提高疫情防治人员薪酬待遇;二是做好工伤认定和待遇保障;三是实施职称评聘倾斜措施;四是落实一线医务人员生活保障;五是加强医务人员个人防护;六是确保轮换休整到位;七是及时做好心理调适疏导;八是切实落实有困难家庭的照顾帮 扶;九是创造更加安全的执业环境;十是开展烈士褒扬和先进表彰。上述文件的字里行间,显示了党中央、国务院及时将尊医重卫落到实处。据《健康报》报道,2020年3月20日,福建省第十三届人大常委会通过了切实保护关心爱护医务人员、营造尊医重卫良好风尚的决议,成为我国疫病发生后的第一个省级“尊医重卫”决议,肯定了福建省广大医务工作者为疫情防控做出的重要贡献,以及白衣天使敬佑生命、救死扶伤、医者仁心的济世情怀,同时着重提出了要解决以下五方面的问题:一是针对医务人员当前工作任务繁重、风险高等情况,尽最大努力确保一线医务人员的健康和安全,帮助解决好他们的实际问题、解除他们的后顾之忧。二是提出要从薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手,采取能够发挥医务人员积极性的具体举措。三是重申全面贯彻实施《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规,认真落实《中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》精神及福建省关于保护关心爱护医务人员的十二条措施等系列政策规定,加强督促检查,确保政策落实,用心用情实实在在做好保护、关心爱护医务人员工作。四是提出要推动落实习近平总书记关于“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,合理调整医疗服务价格,落实财政补偿政策,提高医务人员的阳光收入;完善医疗卫生机构绩效工资分配制度,强化绩效考核正向激励,鼓励多劳多得、优绩优酬,相关补助津贴向一线医务人员倾斜。五是加强宣传,营造尊医重卫的良好社会风尚。要充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体作用,结合“中国医师节”“国际护士节”等重要节日以及“最美医生”“最美护士”等活动载体,广泛宣传报道医务人员的感人事迹和崇高精神,切实增强社会大众对医务人员的尊重。

其他省、自治区、直辖市也陆续出台了保护和关心爱护医务人员、尊医重卫等方面的相关政策。唯有多管齐下,才能最终营造出全社会尊医重卫的良好风气。

(谢锦荣)