九、云康复的前景

我国是发展中国家，资源紧、社会保险支付压力大，且当前人口老龄化问题严重，脑卒中发病率居世界首位，我国人民群众对脑卒中后康复服务的需求不断释放。云康复的应用前景广阔，但与国外相比，国内的应用与研究尚处于起步阶段，在国内大规模地推广应用尚存在很多问题，包括如何保障云康复平台的建设、确定适用范围、保证服务质量、确保安全性、保护患者的信息安全等。目前，云康复的成本较高，尚未普遍纳入医保，同时要求患者家中有必要的终端设备；云康复对网络覆盖和通信服务有较高的要求；在云康复设备的使用操作上，对患者及其家属有较高的要求，同时还需对操作设备的康复医疗人员进行培训；随着远程康复医疗的发展，还涉及一系列法律问题，需要进一步规范远程医疗行为，保障医疗人员的行医安全，保护患者的医疗隐私及就医安全。未来还需要进一步开展基于患者的大样本、多中心、高质量随机对照研究，进一步评价新型康复技术的有效性、潜力、安全性和体验感等，为更多的脑卒中患者提供支持，使其获得更大的利益。

随着人工智能、大数据、云计算、互联网等科技的快速发展及我国的医疗体制的不断进步，既往高端昂贵的设备迅速降低成本，并被大规模运用，基于云平台的脑卒中云康复必将获得良好的发展机遇，成为康复领域最重要的成果。云康复是对传统康复模式的改进和补充，这一模式的不断普及，可以为广大患者、康复医院、康复产业投资人带来福音。脑卒中患者的康复，在“互联网+”的环境中及云康复理念下，能焕发出新的生机。同时云康复也可以进一步深入康复医学的更多领域，为其他慢性病的康复提供参考。

云康复要求康复医学技术的提炼和人工智能的成熟运用，其广覆盖、优效果、同标准、均质量、即时检测、适当控费等特点符合我国医疗保障体制的要求。随着患者、家属、社会对脑卒中患者生存质量的要求不断提高，医疗资源的紧张程度日益显现。将人工智能应用在康复诊断、治疗中，建立适合我国国情的云康复体系不仅可保障康复诊治效率，还可提升整体患者服务水平。(https://www.daowen.com)

特别是经过新型冠状病毒肺炎疫情后，既往的由治疗师主导的聚集性、劳动密集型康复治疗方式会逐渐被个体化、居家化、远程化的康复干预方式所替代，而这些改变，会大大推进人工智能在脑卒中康复领域的运用。随着人工智能、数字化医疗服务、虚拟现实、智能穿戴设备等康复技术的发展，少人或无人的云康复正向我们走来。每一个成熟技术的应用，都代表云康复构架的逐步完善。

对康复医学设备的智能化水平根据信息交互能力进行分级评估，可给今后智能化康复设备的使用和研发提供可参考的标准和发展方向。

（屈　云　马　睿）