（一）临床表现

（一）临床表现

1.全身症状

（1）发热：最为常见，一般为午后低热（37.4～38℃），可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时可表现为高热。

（2）夜间盗汗：亦是结核病患者常见的症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。

（3）其他全身症状：疲乏无力、食欲下降、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。

2.咳嗽

咳嗽常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽三周或以上，伴痰中带血，要高度怀疑患有肺结核。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳；如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管、支气管，可出现痉挛性咳嗽。

3.咳痰(https://www.daowen.com)

肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张时常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。

4.咯血

当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后出现反复、慢性的咯血或痰中带血。

结核病的症状

5.胸痛

胸痛并不是肺结核的特异性表现，靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛，这种疼痛与呼吸的关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛，这种疼痛与呼吸相关。胸痛不一定就是肺结核活动或进展的标志。