（一）临床表现

潜伏期1～7天，一般2～3天。流脑发病初期类似感冒，表现为流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，出现嗜睡、颈项强直、喷射样呕吐和昏迷、休克等危重症状。由于流脑临床类型较多，有些病人最初仅表现为上呼吸道感染症状，不容易引起重视。因此，在该病流行期间，如果发现有不明原因的发热、头痛、咽喉疼痛等症状，应及时到医院就诊，以便早发现、早治疗。流脑通常分为普通型和暴发型。

1.普通型

普通型流脑约占全部病例的90%。病程可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期，但由于起病急、进展快、临床常难以划分。

（1）上呼吸道感染期：大多数病人并不产生任何症状，部分病人有咽喉疼痛、鼻咽黏膜充血及分泌物增多等症状。

（2）败血症期：病人常无前驱症状，突起畏寒、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症症状。(https://www.daowen.com)

（3）脑膜炎期：大多数败血症患者于24小时左右出现脑膜刺激征，此期持续高热，头痛剧烈、呕吐频繁，感觉皮肤过敏、怕光、狂躁及惊厥、昏迷。血压可增高而脉搏减慢。脑膜的炎症刺激表现为颈后疼痛、颈项强直、角弓反张、克氏征及布氏征阳性。

2.暴发型

少数病人起病急骤，病情凶险，如不及时抢救，常于24小时内甚至6小时之内危及生命，此型病死率高达50%，婴幼儿可达80%。

流脑典型症状——瘀点、瘀斑、颈项强直