十九、短波治疗仪

十九、短波治疗仪

短波治疗仪是利用短波的热作用,促进深部组织器官的血液循环,增强代谢,降低感觉神经的兴奋性,降低肌肉和结缔组织张力,增加免疫功能,改善血液循环等治疗作用的仪器。

【目的】

(1)增强患者的血管通透性,改善微循环,促进机体组织的新陈代谢。

(2)调节内分泌,降低感觉神经的兴奋性,从而达到抑菌、消炎、止痛、解痉。

(3)促进血液循环和组织修复,增强机体免疫力。

【评估】

(1)病房环境是否安静、清洁,室温是否适宜。

(2)患者皮肤是否清洁、干燥。

(3)患者对短波治疗仪操作的接受程度。

【告知】

(1)告知患者遵医嘱进行治疗,不得随意调节治疗剂量。

(2)头面、眼、睾丸部位,尤其在婴幼儿,不得进行温热量与热量治疗。

(3)手表、手机、收录机、电视机、移动电话、精密电子仪器应远离治疗仪,以免损坏仪器和发生干扰。

(4)恶性肿瘤(高热治疗时除外),有出血倾向,局部金属异物,装有心脏起搏器,肾功能不全,颅内压增高,青光眼,妊娠,活动性结核禁忌使用。

(5)一般治疗每日或隔日1次,10次、15次或20次为1个疗程。急性炎症每日1次或2次,5~10次为1个疗程。

【用物准备】

短波治疗仪、浴巾。

【操作程序】

(1)治疗前患者除去身上的金属物品,取舒适体位,治疗部位可不裸露。

(2)用治疗需用的电极,采用电容场法治疗,电极放置的方法不同。

1)对置法:(https://www.daowen.com)

①两个电容电极相对放置,两电极间的距离不应小于一个电极的直径。

②电极应与治疗部位皮肤表面平行。如不平行,成为斜对置则两个电极靠近处易形成短路,影响作用的深度和均匀度。

③电极与皮肤之间应保持一定的间隙。两个电极下的皮肤间隙相等时,作用较均匀,否则间隙小的一侧作用较强。

④两个对置的电极等大时作用较均匀,否则作用将集中于小电极一侧。

⑤治疗部位表面凹凸不平时应稍加大电极下的皮肤间隙,以免集中作用于隆突处,易致烧伤。

⑥两侧肢体同时治疗时,应在两肢体骨突(如膝、踝内侧)接近处垫以衬垫,以免该处烧伤。

2)并置法:

①两个电容电极并列放置,两个电极间的距离不应超过电极直径以免使作用分散。但两个电极间距小于3 cm时,易形成短路,影响作用深度。

②两个电极下的皮肤间隙不宜过大,以免影响作用深度。

3)单极法:使用一个电极,一般只用于小功率治疗仪,而且另一个不使用的电极应远离而且相背而置,否则会使电力线大量散发至四周空间,易造成电磁污染。

(3)检查治疗仪的各开关、旋钮是否在合适的位置,电流输出是否在零位,电极的电缆插头是否牢固地插在输出孔内,接通电源,治疗仪预热1~3分钟。

(4)应按照治疗仪的输出功率、病灶部位的深度与患者对温热感的耐受程度,调整治疗电极与皮肤的间隙来达到治疗剂量的要求。微热量治疗,小功率治疗仪浅作用时电极与皮肤间隙为0.5~1 cm,深作用时为2~3 cm;大功率治疗仪浅作用时电极与皮肤间隙为3~4 cm,深作用时为5~6 cm。无热量或温热量治疗,应适当加大或减小电极与皮肤间隙。

(5)治疗过程中,应注意询问患者的感觉。

(6)急性炎症,早期水肿严重时,应用无热量5分钟、8分钟或10分钟;水肿减轻时,改用微热量,每次8~12分钟。亚急性炎症,一般用微热量,每次10~15分钟。慢性炎症和其他疾病,一般用微热量或温热量,每次15~20分钟。

(7)治疗完毕,将治疗仪输出调回零位,关闭高压与电源。

【注意事项】

(1)治疗室应铺绝缘地板,治疗仪应接地线,各种设施应符合电疗安全技术要求。

(2)患者应在木床和木椅上治疗,如遇特殊情况需在金属床上治疗时,应避免治疗仪、电缆、电极与金属接触,电缆、电极下方垫以棉被或橡胶布。

(3)治疗前检查治疗仪各部件是否能正常工作,电缆电极是否完好无损,电极插头是否牢固,不得使用破损有故障的治疗仪与附件。

(4)治疗过程中,患者不得任意挪动体位或触摸金属物件。

(5)治疗中避免治疗仪的两根输出电缆相搭或交叉、打圈,间距不宜小于治疗仪输出插孔的距离,以免形成短路,损坏电缆并减弱治疗剂量。电缆也不得直接搭在患者身上,以免引起烫伤。