系统文献综述常见类型
综述的类型有很多种，范围最广的是“文献综述”（literature review）。此种综述是对现阶段文献的回顾和分析，多数情况下未进行系统性的检索。所以，其所包含文献的全面性及结果的准确性无法得到保障。相比而言，系统文献综述在方法学上更加严谨。如果系统文献综述中，可对各研究间的数据进行量化，则可开展metaanalysis。图5-1展示了综述、系统文献综述和meta-analysis之间的关系。
图5-1 综述类型介绍
对于系统文献综述，常见的两大类包括无法进行量化的systematic review和可以进行量化的meta-analysis；其他类型还包括integrative review、scoping review、umbrella review、state-ofthe-art review。下面，将着重对系统文献综述所包含的主要类型进行简介。
Systematic review的主要目的是针对某个研究问题系统性地回顾、评价及汇总相关证据。该方法采用定性的方法对来自各个研究的主要发现进行汇总，不会用到统计分析方法。在使用该方法时，各研究结果主要以表格的形式呈现出来，并结合文字进行描述。
Meta-analysis的主要目的是提供一个较明确的效应值（effect size）。该综述在systematic review的基础上，采用定量的方法对各个研究中的数据进行汇总，需要使用到统计分析方法。在使用该方法时，各研究结果（包括95%可信区间）及汇总结果主要以森林图的形式呈现。森林图中，各研究根据样本量的不同所占权重不同；图中还可展示各研究间存在的异质性大小。通过meta-analysis，读者针对某研究问题，可以获得一个量化效应值。
Integrative review是一种综合性文献综述，对既往理论性和实证性文献进行回顾和整合，进而为某特定现象或健康问题提供更加全面的了解。此综述范围广，可以纳入不同类型的研究（描述性或实验性）；目的较宽泛（例如：确定某概念的定义、对某理论进行回顾、对方法学进行汇总分析）。此方法在护理领域中应用较广泛，可参考Whittemore和Knafl提出的方法学开展。
Scoping review是一个相对较新的系统文献综述类型，回答探索性的研究问题。“Scoping reviews are useful for examining emerging evidence when it is still unclear what other，more specific questions can be posed and valuably addressed by a more precise systematic review”，可视为systematic review的前身。其主要目的是通过回顾现阶段相关研究涉及的文献范围（scope or coverage of a body of literature：）、证据类型（type of evidence，e.g.，overview，summary，policy papers）、核心概念（key concept and related factors）及研究方法（how research is conducted，e.g.，methodology），为未来的重点研究方向提供证据。例如，如果综述的目的是了解目前所有测量睡眠的便携式设备的准确性，则可采用是scoping review这种方法。该类综述也涉及系统、完整的文献检索，可纳入正在进行的研究；无须对纳入的文献进行质量评价。(https://www.daowen.com)
Umbrella review是对已有综述的综述（synthesis of existing reviews），此方法使作者可以对不同综述之间的异同点进行比较。其一大特点是：多纳入证据水平较高的文献（即：systematic review and meta-analysis）。此方法的目的不是重复数据库检索、评估研究质量或对纳入的综述结果进行评估，而是针对某个特定的研究问题，对既往综述的发现进行总结。例如，单个系统文献综述可以是检验某特定干预措施的有效性；但是，umbrella review可以对不同干预措施的效果进行总结。因此，此类综述能够为临床决策者提供更加全面和直观的信息，更有利于临床实践和制定相关政策。针对如何开展umbrella review，Joanna Briggs Institute提出了初步指南，可供参考。
State-of-the-art review是对某领域最新的研究进展进行综述，以寻找研究趋势、一致点和争议点。对于刚接触该领域的人或想要发现潜在研究方向的人来说，此类综述具有较大的阅读价值。因为人们仅从此类综述中，便可找到研究前沿趋势。由于受到时效性的影响，此类综述可能无法为某领域的研究进展提供全面的描述。一般情况下，多是对某领域十分熟悉的专家（权威）开展此类综述。
现对以上几种常见类型的系统文献综述所具备的特点进行总结，如表5-1所示。在众多文献综述类型中，systematic review and meta-analysis是最常见的，其在撰写的方法学上也是涵盖面相对较广的。因此，本章节将着重对此类综述的撰写进行介绍。
表5-1 不同类型系统文献综述比较
（续表）
