西沙比利（Cisapride）
（一）剂型规格
片剂：5 mg、10 mg。胶囊：5 mg。干混悬剂：100 mg。
（二）适应证
本品可用于由神经损伤、神经性食欲缺乏、迷走神经切断术或部分胃切除引起的胃轻瘫。也用于X线、内镜检查呈阴性的上消化道不适；对胃食管反流和食管炎也有良好作用，其疗效与雷尼替丁相同，与后者合用时其疗效可能得到加强；还可用于假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留及慢性便秘；对于采取体位和饮食措施仍不能控制的幼儿慢性、过多性反胃及呕吐也可试用本品治疗。
（三）注意事项
①由于本品促进胃肠活动，可能发生瞬时性腹部痉挛、腹鸣或腹泻，此时可考虑酌减剂量。当幼儿或婴儿发生腹泻时应酌减剂量。本品对胃肠道功能增加的患者可能有害，必须使用时应注意观察。②本品可能引起心电图QT、间期延长、昏厥和严重的心律失常。当过量服用或与酮康唑同服时可引起严重的尖端扭转型室性心动过速。③本品无胚胎毒性，也无致畸作用，但小于34周的早产儿应慎重用药。④对于老年人，由于半衰期延长，故治疗剂量应酌减。肝、肾功能不全患者开始剂量可减半，以后可根据治疗结果及可能发生的不良反应及时调整剂量。⑤本品虽不影响精神运动功能，不引起镇静和嗜睡，但加速中枢抑制剂如巴比妥类和乙醇等的吸收，因此使用时应注意。
（四）不良反应
①曾有过敏、轻度短暂头痛或头晕的报道。②偶见可逆性肝功能异常，并可能伴有胆汁淤积。③罕见惊厥性癫痫、锥体外系反应及尿频等。
（五）禁忌证
对本品过敏者禁用，哺乳期妇女勿用本品。
（六）药物相互作用
①由于本品系通过促进肠肌层节后神经释放乙酰胆碱而发挥胃肠动力作用，因此抗胆碱药可降低本品效应。②服用本品后，胃排空速率加快，如同服经胃吸收的药物，其吸收速率可能降低，而经小肠吸收的药物其吸收速率可能会增加（如苯二氮䓬类、抗凝剂、对乙酰氨基酚及H2受体阻滞药等）。③对于个别与本品相关的药物需确定其剂量时，最好监测其血药浓度。