垂体后叶素（Pituitrin）
1.其他名称
必妥生、垂体后叶激素、脑垂体后叶素、脑垂体后叶粉、垂体素。
2.药理作用
本品是由动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，含催产素和加压素（抗利尿素）。催产素小剂量可增强子宫的节律性收缩，大剂量能引起子宫强直性收缩，使子宫肌层血管受压迫而止血，作用较麦角碱类强而维持时间短，故常与麦角碱类合用（可使本品作用持续1小时以上）。加压素能直接收缩小动脉及毛细血管（尤其对内脏血管），可降低门静脉压和肺循环压力，有利于血管破裂处血栓形成而止血。还能使肾小管和集合管对水分的重吸收增加。
3.适应证
（1）因宫缩不良所致产后出血、产后子宫复旧不全。由于有升高血压作用，现产科已少用。
（2）肺出血。
（3）食管及胃底静脉曲张破裂出血。
（4）尿崩症。
4.用法用量
（1）肌内注射
①一般应用：一次5～10U。对产后出血，必须在胎儿和胎盘均已娩出后再肌内注射10 U。
②尿崩症：一次5U，一日2次。
（2）静脉注射：紧急情况下也可将本品5～10U加入5%葡萄糖注射液20 mL缓慢推注，同时应严密观察是否有不良反应出现。胎儿未娩出前禁用静脉推注。
①肺出血：可用5%葡萄糖注射液20 mL稀释后缓慢静脉注射，极量为一次20 U。大量咯血时，静脉注射10 U。
②产后出血：作预防性应用，可在胎儿前肩娩出后即予10 U。
（3）静脉滴注：一般一次5～10U，加入5%葡萄糖注射液500 mL内缓慢滴入，一次极量为20U，一日给药次数酌情决定。
①肺出血：用生理盐水或5%葡萄糖注射液500 mL稀释后缓慢滴注，极量为一次20 U。
②催产：临盆后子宫收缩无力，以5～10U本品加入5%葡萄糖注射液500 mL稀释后缓慢滴注，严密观察宫缩情况，并根据宫缩情况调整滴速。
③胃肠道出血：加压素对食管静脉曲张出血及结肠憩室出血有效，对胃或小肠黏膜损伤出血效果较差。可用本品静滴，每分钟0.1～0.5U。
5.不良反应
用药后可引起血压升高、心悸、胸闷、心绞痛、尿量减少、尿急、面色苍白、出汗、恶心、腹痛等反应，还可引起血管神经性水肿、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克，一旦出现过敏反应，应立即停药并对症处理。
6.禁忌
（1）对本品过敏者禁用。
（2）妊娠高血压综合征患者禁用。
（3）高血压患者禁用。
（4）冠状动脉疾病患者禁用。
（5）心力衰竭患者禁用。
（6）肺源性心脏病患者禁用。
（7）有骨盆过窄、胎位不正、产道阻碍及剖宫产史（可发生胎儿窒息或子宫破裂）者禁用本品引产。
7.注意事项
（1）因本品对子宫颈有强烈的兴奋作用，还有升压作用，故不宜用于引产或催产。
（2）静脉滴注时应注意药物浓度及滴速，一般为每分钟20滴。滴速过快或静脉推注均易引起腹痛或腹泻。
（3）用于产后子宫出血时，应在胎盘娩出后给药。
8.药物相互作用
（1）与麦角碱类合用，可延长本品的作用时间。
（2）与氯磺丙脲、氯贝丁酯或卡马西平合用，能加强加压素的效应。
9.规格
注射液：1mL：5U；1mL：10U。