骨科疾病康复护理的现状
（一）国外骨科康复护理现状
国外先进国家及地区的骨科康复实行的是一体化的团队治疗模式。政策导向对康复医学的发展起着极大的促进作用。例如，美国康复医疗转诊制度引导了各类康复机构迅速发展和完善，促进了社区康复服务机构的发展。美国诊断相关分组（diagnosis related group，DRG）计划的实施，促进了康复医疗的快速发展。在DRG实施后的10年中，康复病床数量翻了一番，康复专业医疗机构、长期护理机构发展迅速。2002年1月，以功能相关分类法（function related group，FRG）为基础的预付制正式颁布并实施。FRG支付方式能促使医院寻求最佳的治疗方案及争取在最短时间内使患者功能恢复，让患者回家独立生活成为医院治疗的最终目的。
（二）国内骨科康复护理现状
1.我国现代康复医学起步较晚，仍存在以下问题
（1）康复医疗有待进一步发展
国内骨科康复医学较国外起步晚，存在有重手术轻康复、手术与康复脱节的现象，患者术后专业的康复治疗也有待加强。
（2）康复需求与供给矛盾较为突出
康复专业人员缺乏。目前我国康复医师占基本人群的比例约为0.4/10万，较发达国家的5/10万相差较远。康复医疗机构与患者康复的需求还存在一定差距。我国康复机构中以神经康复为主，骨科康复仅占其中很小部分。
（3）康复医疗服务体制还不够完善
骨科医师的康复意识还不够强，医保支付基本是医药费用，大部分康复治疗项目尚未纳入报销范围，康复辅具的费用均是个人承担。医保定点医院及医保报销的结算方式等也制约了康复治疗的转诊。
2.护士获得康复护理知识途径
我国护理院校开展康复护理课程不深刻、不全面，护士往往从三方面获得相关知识：通过临床工作经验积累获得康复护理知识占79%；通过继续再教育的方式获得康复护理知识占58%；通过在校学习康复护理的相关知识占57%。
3.影响康复护理行为的因素
因素一：护士在繁重的工作压力下没有精力与时间对患者进行康复指导。
因素二：对不同学历、职称、工作年限骨科护士的康复护理行为进行分析，发现只有不同工作年限的护士在行为得分方面有显著性差异。
因素三：工作时间越长，工作经验积累越多，康复护理工作开展越好。
因素四：在现实工作中，护士在进行的康复护理成了义务、免费服务，使得患者在获得健康服务与护士的付出价值上存在悬殊的差异，导致护士参与康复护理的积极性不高。
其他因素：康复护理评估、指导患者功能锻炼、指导ADL训练、心理护理和出院指导及随访都是薄弱环节。护士指导患者体位变换、卧床排便、有效咳嗽咳痰、膀胱功能训练等较多。