三、操作相关要求

三、操作相关要求

1.评估

（1）患者评估：病情、意识、依从性、手术切口情况、管路、皮肤情况（出血点及皮肤感染）。

（2）用物评估：背部排痰震动仪完好且处于备用状态。

2.操作准备

（1）环境准备：环境温度适宜，床单位整洁无多杂物，病床良好制动。

（2）物品准备：背部排痰震动仪、扣头罩、医嘱执行单、速干手消毒液、污物桶、电源插座等。

（3）护士准备：仪表整洁、洗手、戴口罩。

（4）患者准备：知晓操作目的及配合要点，冬季注意保暖。

3.操作步骤

（1）携用物至床旁，核查医嘱，向患者解释，选取合适的治疗头与叩击器，将电源线接好，检查机器是否正常运行。(https://www.daowen.com)

（2）取合理体位（半卧位或侧卧位），行肺部听诊。

（3）核查医嘱，打开排痰仪开关，选取治疗模式，根据患者的耐受力调整频率。

（4）将治疗头置于痰鸣音较重部位，开始对之行由外向内、由上到下地定向推移、叩击、震动，同时指导患者做深慢呼吸（图10-23）。

图10-23

（5）每一部位持续震动1～2min，1～2min后，叩击头上移继续持续震动。

（6）在叩击震动时注意观察患者有无发绀、憋气、胸闷、呼吸困难、出汗等不适。一旦发生，立即停止操作。

（7）操作结束，协助患者取舒适体位，整理用物及床单位，查对医嘱后执行。

（8）治疗结束后5～10min协助患者咳嗽咳痰。