糖尿病肾病的症状
2026年09月27日
糖尿病肾病的症状
一般认为与肾脏微血管病变相关,糖尿病患者长期处于高血糖状态会造成微血管病变,导致肾脏血管压力增高,最终导致肾脏形态和结构发生一系列变化,出现糖尿病肾病。
糖尿病的病程、血糖水平、血压水平、血脂水平是糖尿病肾病发病的影响因素。
小知识
尿标本的白蛋白/肌酐比率<30μg/mg、30~299μg/mg和≥300μg/mg 分别定义为正常、微量白蛋白尿和大量白蛋白尿。
糖尿病肾病的分期及其表现
Ⅰ期
糖尿病初期。肾小球超滤过是此期最突出特征,肾小球滤过率明显升高。
Ⅱ期(https://www.daowen.com)
尿蛋白排泄率多数正常,运动后或应激状态间歇性增高。肾小球滤过率轻度增高。
Ⅲ期
即早期糖尿病肾病期。患者出现持续微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率持续在 20~200μg/min(正常<10μg/min)。肾小球滤过率仍高于正常或正常。
Ⅳ期
即临床糖尿病肾病期。患者尿蛋白逐渐增多,尿白蛋白排泄率>200μg/min;肾小球滤过率下降;可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退。
V期
即尿毒症。患者尿白蛋白排泄率降低、血肌酐升高、血压升高。