近期病史

在她第四次入院前的六个月里，阿格尼丝经常向门诊部的精神科医生抱怨说，她觉得她父亲不想要她，想要摆脱她，而且她母亲和他沆瀣一气。她还说她觉得害怕、孤独，没有安全感，觉得自己遭到了排斥，而且她很容易便可以想象出一些声音。入院前不久，她说她听到了一位以前在她家工作的电工的声音。也是在这个时候，她母亲困惑不解地抱怨说阿格尼丝跟她父亲对着干，“医生，这是很伤人的事情”。

入院时，对她的临床检查显示出了以下特征：幻听、偏执的想法（例如，有人说她的坏话，可以探知她内心的想法；医生不想帮助她；父母都不想要她，他们联合起来对付她）、冲动的攻击性、思维障碍（前后不一致，完全混乱），以及思想与情感的不一致。她的举止相当幼稚，且很害羞，对他人的存在过于敏感，害怕与人交往。她表现出了意志上的缺陷，因为她无法工作或养活自己，而且，她专注于宗教思想。

她再次被诊断患有偏执型精神分裂症，并开始接受镇静剂治疗。(https://www.daowen.com)

三个月后，尽管从临床的角度看阿格尼丝依然偏执，对她的迫害性妄想以及她生病的事实只有部分的了解，但医生认为她的表现是恰当的，可以出院，而且，他们试图训练她成为一名速记打字员。她被安排到当地的一所继续教育学院学习。与此同时，医生告诉她的父母，她现在适合出院，并将这些计划告知了他们。不过，安排她出院是一件非常困难的事情。阿格尼丝抱怨说，她觉得父母不希望她在家，而她的父母则反过来说，很难跟她在一起生活。这要归因于阿格尼丝的偏执态度。于是，他们考虑让她去住旅馆。但是，没有找到合适的旅馆，我们认为，这是我们开始主体研究的恰当时机，于是安排了一系列访谈。

她父母拒绝单独接受访谈，他们也不同意家访（虽然在研究的过程中，她父亲曾邀请我们去他家里，对所有邻居进行访谈，因为就像他说的，他没有什么可隐瞒的）。不过，我们确实有她母亲对我们的陈述（虽然不是在正式访谈中收集到的）。我们利用了这样一个事实，即她会来医院看望阿格尼丝，后来她又陪着阿格尼丝来看门诊；在这种情况下，我们团队中的一名成员就会去跟她聊几句。通过这种方式，我们设法收集到了一些有价值的信息。