3.7.2 病理报告是什么样的？
下面我们用一张图来解释病理报告所需要了解的内容.
病理报告中有一些专业词语，很多患者或家属因为不了解其含义而常常只根据字面意思理解，或者因为不确定其性质好坏而反复咨询医生，引发额外的焦虑和烦恼.因此，下面我们解释一下病理报告中一些与肺结节性质、恶性程度相关的名词.
不典型腺瘤样增生：是肺腺癌的一种癌前病变.癌前病变可以理解为正常肺组织转变为肺癌的一个过渡阶段，随着时间的推移，及内外各种因素刺激等，癌前病变有极大可能转变成肺癌.因此，如果病理报告为不典型腺瘤样增生，那么我们可以庆幸手术非常及时，但是后面仍要注意随访和复查.
原位癌：虽然原位癌已经是癌症的一种类型，但可以被认为是最轻型的一种癌症阶段.这个阶段的肺结节合并淋巴结或者外周转移的可能性是非常低的，如果进行手术切除，预后也是非常可观的.但是，它毕竟在性质上已经是癌，所以患者及其家属不能轻视它的存在，还是要做好术后复查和随访，把复发的风险降至最低.
微浸润癌/浸润癌：顾名思义，根据（肺）癌组织侵犯正常组织的程度，其可以分成微浸润癌和浸润癌两种.其中，微浸润癌虽然已经有癌组织的轻度扩散，但是范围很小，其恶性程度与原位癌差不多；而浸润癌则是指癌组织已经明显或者较为广泛地侵袭周围组织（如上皮、血管、间质等），癌肿的体积常常也不小了，患者的肿瘤分期也会提升，此时可能需要综合评估患者的情况并制订下一步诊疗计划，需要进行术后的辅助放化疗，提高肿瘤的清除率，降低复发的风险.
淋巴结转移：在进行肺结节/肺癌手术时，如果术中冰冻病理确诊为癌，那么会采样至少1枚淋巴结.淋巴结是肺癌进行肺内和肺外转移的一个关键途径，因此，淋巴结采样的病理报告对癌症的分期也有指导性价值.
肺癌的分期：在拿到肺结节确诊为肺癌的病理报告后，医生会从多个方面对癌症进行分期.关于癌症的分期，目前最权威的就是TNM分期，其中T代表癌肿的大小，N代表淋巴结转移情况，M代表外周器官组织转移情况.根据这三个方面所组成的TNM分期（比如T1N0M0或者T3N1M1等），可以将患者对应到I~Ⅳ期的分级，级别越高，癌症的恶性程度越高，预后也常常越差.
病理报告的解读图例