3.分子诊断
分子诊断方法包括PCR技术及核酸杂交技术等,此类方法快速、敏感、准确性较高.
目前多采取检测抗体方式(TORCH)筛查.如果备孕时检测IgM抗体阳性,说明近期内有感染,暂时不能怀孕,需要进行治疗,待治愈后方可考虑怀孕.
如果抗体均为阴性,多说明身体还未受到感染,那么在孕前及孕后更要小心.如果觉得自己难以保证良好的卫生习惯,为保险起见,在怀孕期间尽量避免养宠物.如果宠物留在身边的话,需要注意卫生习惯,避免受到感染.应在妊娠早、中、晚期分别进行复查.一旦发现孕妇出现急性感染(血清检查IgM抗体阳性),应咨询专科医生决定是否需要治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查.如果证明胎儿发生感染,孕妇可能需要采用磺胺加乙胺嘧啶治疗;如果发现胎儿有明显异常,父母可考虑终止妊娠.
如果IgM抗体阴性、IgG抗体阳性,但抗体效价不高,可能为慢性感染或既往有过感染.如果女性在怀孕前感染过弓形虫,怀孕后一般不再有被感染的风险.(https://www.daowen.com)
患弓形虫病的妇女,在怀孕期如果有血播期(即弓形体、燕形体、尖形体活动),胎儿一定会被感染.80%被感染的胎儿为隐伏性的慢性弓形虫病患者.在哺乳期,因婴儿成为“带病免疫”者,所以尽管母乳中带有弓形虫,婴儿并无大碍,可以照常发育成长.
如果家中饲养了宠物,应对宠物进行弓形虫检测.如果宠物没有感染的话,可以养在家里,但在怀孕期间应避免宠物接触外界;如果宠物已经感染的话,就需要把宠物寄养在治疗机构,对宠物进行弓形虫治疗.
刚地弓形虫呈世界性分布,中国感染率为5%~20%,成人感染了这种寄生虫一般就像患了轻微的流感,而儿童或胎儿一旦感染,受到的影响会很大.近年研究表明,精神病患者中弓形虫感染的流行率较高.产前感染弓形虫可能是精神分裂症的潜在危险因素.