使用青霉素类药物前为什么要做皮试？

除了青霉素钠、苄星青霉素外，青霉素类药物还包括氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、哌拉西林、替卡西林、磺苄西林、美洛西林等，总之，带有“西林”二字的药物，一般来说都属于青霉素类药物.

青霉素类药物会发生速发型过敏反应和迟发型过敏反应.速发型过敏反应通常在给药后数分钟到1小时内发生，表现为荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、过敏性休克、喉头水肿等，严重时会威胁生命.迟发型过敏反应通常发生在给药1小时后至数天内，包括溶血性贫血、粒细胞减少、血小板减少、药物热、中毒性表皮坏死松解症等.

皮试的主要目的是通过检测患者体内是否有针对该类药物及其代谢、降解产物的特异性抗体，预测发生速发型过敏反应的可能性，降低发生过敏性休克等严重过敏反应风险.预测迟发型过敏反应不是皮试的目的.(https://www.daowen.com)

《中华人民共和国药典临床用药须知》规定：患者在使用青霉素类药物前均须做青霉素皮肤试验.无论成人或儿童，无论口服、静滴或肌注等不同给药途径，应用青霉素类药物前均应进行皮试，停药72小时以上，应重新皮试.

青霉素皮试的阳性预测值为50%，阴性预测值为70%～97%.换句话说，皮试阴性者，也不是百分之百不会发生过敏反应.