12 胆管癌介入治疗后需要注意哪些不良反应和并发症?
对于经血管途径进行化疗栓塞治疗的胆管癌患者,其主要的治疗后不良反应和并发症与TACE治疗肝癌类似。对于经皮穿刺(消融、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮肝穿刺胆管支架植入术)这一类介入治疗,其主要不良反应和并发症如下。
(1)出血:术中穿刺过程中,穿刺针对损伤肝内血管导致出血。
(2)胆道感染:特别是经皮肝穿刺胆管引流术后,因肠道正常菌群迁移至胆管内引起胆道感染,甚至菌血症或败血症,采取抗感染、对症治疗即可。(https://www.daowen.com)
(3)动静脉瘘:穿刺过程中可能会穿刺到动静脉,发现后可行肝动脉栓塞术治疗动静脉瘘。
(4)胆汁性腹膜炎:胆汁从引流管与胆管之间的缝隙渗出流入腹腔,导致胆汁性腹膜炎发生,此时更换大一号引流管即可解决。