肾上腺肿瘤的术前准备事项有哪些
2026年09月30日
162.肾上腺肿瘤的术前准备事项有哪些
肾上腺肿瘤术前首先要明确患者肿瘤是否具有功能,是否分泌肾上腺激素,是否导致皮质醇增高、醛固酮增高或者儿茶酚胺增高等影响人体正常的生理功能。一旦发现肾上腺肿瘤需要及时就诊检查,明确肿瘤性质,必要时及时手术,才能获得治愈,而完善的术前准备是手术成功的关键。肾上腺肿瘤的术前准备主要有以下几个方面。
(1)充分术前评估,如进行CT或MRI检查等,以明确肾上腺肿瘤的位置、大小等情况。
(2)鉴别肿瘤是否具有功能,如醛固酮增高会引起患者血钾下降,需补钾联合螺内酯使血钾恢复正常方可进行手术;皮质醇增高,手术中与手术后需常规补充激素;儿茶酚胺增高可造成高血压,需要患者至少服用2~3周的α受体阻滞剂使血压下降,同时手术前1周左右进行补液扩容,防止手术将肿瘤切除后儿茶酚胺急剧下降引起血压下降。(https://www.daowen.com)
(3)患者基础状态评估,术前明确患者体征情况,例如血压值、心率、身高、体重等,如果患者合并有其他疾病,同样也需要明确其控制情况。只有充分保证患者的各项体征正常,才能实行良好的手术,否则会导致一系列手术并发症和不必要的风险。