耐药肺结核与普通肺结核有什么区别？

11　耐药肺结核与普通肺结核有什么区别？

耐药肺结核与普通肺结核的区别主要表现在以下六个方面。

（1）感染的结核杆菌

耐药肺结核患者感染的结核杆菌对一种或多种抗结核药具有耐药性，普通肺结核患者感染的结核杆菌对抗结核药是敏感的。有些耐药肺结核患者感染的就是耐药结核杆菌，有些患者是由于治疗不规范引起某些菌群发生了选择性耐药突变。

（2）治疗药物及疗程

耐药肺结核患者的治疗疗程比较长，是普通肺结核患者的3～4倍，一般需要9～20个月。普通肺结核患者使用一线抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等）治疗，疗程一般为6～9个月。

（3）治疗费用

普通肺结核患者使用一线抗结核药物治疗，一线抗结核药物由国家免费提供；耐药肺结核患者需要使用二线抗结核药物，有些二线抗结核药物是昂贵的进口药。耐药肺结核患者的治疗费用是普通肺结核的10倍以上。(https://www.daowen.com)

（4）不良反应

二线抗结核药物比一线抗结核药物的副作用大且严重，因此耐药肺结核患者治疗的不良反应比普通肺结核患者更多见、更重。

（5）病情及预后

耐药肺结核患者比普通肺结核患者病情重，难治愈，严重者几乎无药可治。耐药肺结核患者因费用高及不良反应严重等会有依从性差、无法完成整个疗程的情况。与普通肺结核患者相比，耐药肺结核患者预后差、治愈率低、病死率高。

（6）对社会及他人的危害

耐药肺结核患者比普通肺结核患者对社会和他人的危害大。因为耐药肺结核患者疗程长，将病菌传染给其他人的机会多，被传染者一旦发病也是耐药肺结核患者。