异地就诊结核病报卡及建病案原则

一、异地就诊结核病报卡及建病案原则

随着社会发展,人群的流动性越来越大,特别是生活水平提高、交通便利,患者就诊的选择性越来越广泛。一些患者愿意到条件好或者距离近的医院就诊,这些医院往往不是其“现住址”或者“户籍”所在地。这种情况下,结核病定点治疗医院的接诊医生应按照传染病法和相关规范要求,报卡及建病案遵循“谁诊断谁报告,谁管理谁登记”的原则。(非结核病定点治疗医院发现肺结核或疑似肺结核病例应在24小时内填报传报卡)(https://www.daowen.com)

学生患者为例,特别是大学生患者,约一半学生患者家庭居住地与学校所在地不在同一地区。且被诊断为“活动性肺结核”后,学生患者将休学至少4个月,部分学生选择回到家庭所在地进行治疗,也有部分学生选择留在学校所在地进行治疗。遇到这种情况,应问清患者的治疗意愿,如果不在本院进行后续治疗和随访检查,则应在24小时内填报传报卡,如果后续治疗和随访检查都在本院,则应在24小时内建立病案,并进行后续随访信息的录入。