运动耐力评估
6分钟步行测试(6MWT)用于评估中重度心肺疾病患者的疗效和测量患者的运动耐力,可作为临床试验的主要观察指标之一,并作为患者生存的预测指标。
(1)每项检查应在每天的同一时间对每个患者进行。
(2)在开始测试前,患者在起始位置旁边的椅子上休息至少10min,检查是否有禁忌证,测量脉搏和血压(如血氧饱和度),填写记录表并向患者解释测试程序。
(3)让患者站起来,用Borg量表评估运动前的气短和一般疲劳。
(4)定时器设置为6min。
(5)要求患者站在起跑线上,行走开始后立即启动秒表。患者尽可能在身体条件允许的情况下步行往返于间歇期。在行走过程中不要说话、跑或跳,不要犹豫转弯,不要让医务人员陪同患者。如果有必要,患者可以放慢速度,停下来休息,但是护理人员应该鼓励患者尽可能地继续行走。(https://www.daowen.com)
监视器每分钟显示一次时间。它使用标准的语言来通知和鼓励患者:当患者行走时,它每分钟重复一次:“你做得很好,继续走,你还有几分钟的时间。”
如果患者在行走过程中需要休息,就说:“如果需要,你可以靠墙休息一会儿,但是一旦你觉得可以继续,请继续行走。”
(6)测试将在6min后结束,提前15s通知患者:“测试即将结束,听到结束时请站好。”在结束时标出停止点。如果测试提前结束,请患者立即休息,并注明提前结束的地点、时间和原因。祝贺患者完成测试。在测试结束时,使用Borg量表评估患者的呼吸障碍和一般的疲劳,并询问患者他/她感到无法继续行走的最重要原因是什么。
(7)记录计数器记录的圈数。总结患者走过的距离,四舍五入到最近的米数。检查并记录患者的血压和心率,如果有的话,测量氧饱和度,仔细填写记录表。
(8)然而,6分钟步态测试会受到监测场所和受试者个人喜好的影响。采用DCW数字心肺步态试验,弥补了传统6分钟步态试验的不足,使心肺疾病患者的功能状态评估更加智能、安全,监测指标完整、准确,具有较强的临床指示意义。