临床决策支持系统

三、临床决策支持系统

临床决策支持系统(Clinical Decis ion Suppor t Sys tem ,CDSS)是信息化发展的高级阶段,也是信息系统和决策支持技术相融合的结果,是医学信息学的一个里程碑。CDSS是指任何旨在直接帮助临床决策的电子系统,它以构建的医学知识库、模型库、方法库和数据库为基础,利用数据挖掘技术和联机分析技术对临床数据进行综合分析处理,并输出决策结果。CDSS的“5个正确”框架指出,有效的CDSS应在正确的时间通过正确的渠道以正确的形式向正确的人提供正确的、以证据为基础的信息。

护理决策支持系统(N ur s ing D ecis ion Sup por t S ys tem ,ND SS )出现于20世纪70年代,通过多模块的评估分析,旨在协助护士制订护理计划。NDSS的不断发展使其在实现变革和提高临床护理的质量方面有着广泛的应用,其提供的不仅仅是一个提醒或建议,而是包含各种工具,包括针对患者和医护人员的警报和提醒、临床指南、重点患者数据报告、文档模板、诊断支持和相关的参考信息等。近年来,CDSS的使用较NDSS更为成熟和广泛,已有不少研究设计了CDSS并测试其有效性,NDSS可向CDSS借鉴。