五、苏子降气汤

方剂出处　《太平惠民和剂局方》

原文记载

《太平惠民和剂局方·卷三》：“治男女虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，膈壅，痰多，咽喉不利，咳嗽，虚烦引饮，头目昏眩，腰痛脚弱，肢体倦怠，腹肚疗刺，冷热气泻，大便风秘，涩滞不通，肢体浮肿，有妨饮食。”

《千金方衍义·卷七》：“脚气患在浊气上攻。故以苏子、橘皮、前胡、厚朴辛温降气；半夏、生姜涤除痰湿；桂心、当归温散滞血；甘草、大枣调和中气。全以降泄逆气为主，故《局方》更名苏子降气汤。后世取治虚阳上攻，痰涎壅盛，肺气喘满，服之气降即安。可见用方但取合宜，不必拘执何病主治也。”

《医宗金鉴》：“肺主皮毛，一受风寒，内闭肺气，则气逆不降，呼吸气急，故作喘也。发热无汗，宜以华盖散，汗而散之。若肺气本虚，外复被风寒所伤者，宜以紫苏饮子，补而散之。若肺虚外无风寒所伤，内无痰涎壅塞，惟气逆喘急者，以加减苏子降气汤，降则逆气，其喘自愈。治者宜详之。”

《万病回春》：“苏子降气汤治阳虚上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛、喘促气满咳嗽。”(https://www.daowen.com)

方剂组成

紫苏子30g，姜半夏15g，陈皮12g，炙甘草9g，前胡30g，厚朴15g，当归30g，肉桂6g。

适用证候

肺癌患者属下实上虚证。症见痰涎壅盛，喘嗽短气，呼多吸少，胸膈痞闷，腰痛脚弱，水肿，舌淡白，苔厚腻，脉沉弱。

加减应用

恶心、呕吐重者，加姜竹茹、姜半夏、生姜等降逆止呕；气逆重者，加丁香、沉香温肾纳气；水肿者，加茯苓、桂枝等温阳利水。