二、薯蓣丸
2026年09月14日
二、薯蓣丸
方剂出处 《金匮要略》
原文记载
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:“虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。”
《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》:“夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物。如水能浮舟,亦能覆舟。若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。”
《太平惠民和剂局方·卷五》:“诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血动气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少气,喜惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚,头目眩晕,心神不宁,及病后气不复常,渐成劳损。久服补诸不足,愈风气百疾。”
《旧唐书·张文仲传》:“张文仲,洛州洛阳人也……文仲集当时名医,共撰疗风气诸方……风状百二十四,气状八十。”(https://www.daowen.com)
方剂组成
山药30g,党参15g,茯苓15g,白术12g,当归20g,炒白芍12g,熟地黄15g,川芎12g,桂枝12g,防风6g,柴胡6g,干姜10g,炒杏仁12g,桔梗10g,白蔹6g,麦门冬30g,炒神曲15g,炙甘草10g。
适用证候
食管癌患者出现明显的虚劳症状,兼见外感风邪表证。症见体瘦,形疲面萎,咳嗽痰少,白黏痰,色
白,畏寒,多汗恶风,偶有低热,神倦乏力,自觉口中无味,纳差,大便稀溏等。
加减应用
食欲差者,加炒麦芽、炒山楂、鸡内金等健胃消食;乏力明显者,加太子参、西洋参等益气养阴;若患者出现口渴喜饮,舌红少苔,加麦门冬、知母、百合,石斛等滋阴生津;正虚不甚者,加浮海石、浙贝母、石见穿等软坚消积;汗出较多者,加牡蛎、浮小麦收敛止汗;阳虚明显者,加附子、菟丝子、肉桂等温摄下元。