七、血府逐瘀汤

方剂出处　《医林改错》

原文记载

《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》：“血府逐瘀汤所治之病，开列于后。头疼，胸疼，胸不任物，胸任重物，天亮出汗，食自胸右下，心中热名曰灯笼病，瞀闷，急躁，夜睡梦多，呃逆俗名打咯忒，饮水即呛，不眠，小儿夜啼，心跳心忙，夜不安，俗言肝气病，干呕，晚发一阵热。”

《血证论·卷八·方解·下古今方》：“王清任著《医林改错》论多粗舛，唯治瘀血最长，所立三方，乃治瘀活套方也。一书中唯此汤歌诀‘血化下行不作痨’句颇具见识。”

《医学见能·卷一》：“两软胁痛，以及小腹俱痛者，厥阴血不和也。宜血府逐瘀汤。”

方剂组成(https://www.daowen.com)

桃仁12g，红花12g，当归15g，生地黄15g，赤芍12g，川芎12g，柴胡9g，枳壳12g，桔梗12g，川牛膝12g。

适用证候

食管癌患者属血瘀证者。症见胸骨后疼痛，痛如针刺而有定处，呃逆日久不止，或饮水即呛，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

加减应用

瘀血日久者，加三棱、莪术、全蝎等增强化瘀之力；血虚者，加熟地黄、龙眼肉补虚养血；气滞者，加柴胡、香附理气。