二、四妙散

二、四妙散

方剂出处 《成方便读》

原文记载

《成方便读·卷三》:“二妙丸苍术、黄柏各等分。治湿热盛于下焦而成痿证者。夫痿者,萎也,有软弱不振之象,其病筋脉弛张,足不任地,步履歪斜,此皆湿热不攘,蕴留经络之中所致。然湿热之邪,虽盛于下,其始未尝不从脾胃而起,故治病者,必求其本,清流者,必洁其源。方中苍术辛苦而温,芳香而燥,直达中州,为燥湿强脾之主药。但病既传于下焦,又非治中可愈,故以黄柏苦寒下降之品,入肝肾直清下焦之湿热,标本并治,中下两宣。如邪气盛而正不虚者,即可用之。本方加牛膝,为三妙丸。以邪之所凑,其气必虚,若肝肾不虚,湿热决不流入筋骨。牛膝补肝肾,强筋骨,领苍术、黄柏入下焦而祛湿热也。再加苡仁,为四妙丸。因《内经》有云:治痿独取阳明。阳明者,主润宗筋,宗筋主束筋骨而利机关也。苡仁独入阳明,祛湿热而利筋骨,故四味合而用之,为治痿之妙药也。”

方剂组成

黄柏6g,苍术15g,川牛膝15g,薏苡仁30g。(https://www.daowen.com)

适用证候

宫颈癌患者属下焦湿热证。症见白带色黄、质黏稠、气味臭秽,经血色深,口渴欲饮,舌红,苔黄,脉滑数。

加减应用

本方多作为合方应用,见下焦湿热证即可。