下肢动脉的发育

二、下肢动脉的发育

(一)正常动脉发育

下肢血管的发育要比上肢复杂得多。在第4孕周,左右脐动脉在骶区与成对的背主动脉连接。在第5孕周,这一血管交通闭塞,脐动脉与第五腰椎背侧节间动脉近端连接,继而发育成髂总动脉。髂内动脉起自髂总动脉,髂总动脉在第五腰椎平面发出,作为下肢的轴心动脉。直至第8孕周左右,坐骨动脉(坐骨动脉通常被认为是髂内动脉的延伸支,但实际可能由脐动脉分出)是下肢肢芽的轴动脉,在下肢后方与坐骨神经并行。在第6孕周,下肢第二套动脉系统发育。髂外动脉同样是脐动脉的一条分支,从髂总动脉分出,发育成髂股动脉系统。至第8孕周,髂股动脉系统已取代坐骨动脉系统,坐骨动脉几乎完全退化。出生后不久,脐动脉闭合。脐动脉近端部分持续存在成为膀胱上动脉,远端部分形成脐外侧韧带。

腘动脉是由两条动脉联合发展而来:第一条是腘深动脉,其位于腘肌前方,是坐骨动脉系统的一部分;第二条是腘浅动脉。腘深动脉远端退化,而腘浅动脉与腘深动脉近端联合形成成熟的腘动脉,位于腘肌后方。(https://www.daowen.com)

(二)下肢血管异常

下肢血管常见的异常有持续的坐骨动脉、腘动脉陷迫综合征等。