四、肾的被膜

肾的表面有3层被膜，自内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜（图8-8、图8-9）。纤维囊（fibrous capsule）为紧贴肾实质表面的一层由致密结缔组织和弹性纤维构成的薄膜。肾破裂或部分切除时需缝合此膜。脂肪囊（adipose capsule）包绕于纤维囊外面，为肾及肾上腺周围的脂肪组织，对肾和肾上腺起弹性垫的保护作用。临床上的肾囊封闭，就是将药液注入肾脂肪囊内。肾筋膜（renal fascia）位于脂肪囊的外周，为腹膜外组织移行而来的纤维性筋膜，分前、后两层包裹在肾、肾上腺的周围，以结缔组织小梁穿过脂肪组织与肾纤维囊相连，为固定肾的主要结构。肾筋膜的前、后层在肾的外侧和上方相互融合，下方两层分开，输尿管行于两层之间。在肾的内侧，前层延至腹主动脉与下腔静脉的前面，与对侧肾筋膜前层相连续，后层与腰筋膜、腰方肌筋膜及髂筋膜相连接。

图8-8　肾的被膜（水平切面）(https://www.daowen.com)

图8-9　肾的被膜（矢状切面）