四、尿道和导尿术

四、尿道和导尿术

导尿是临床上常用的基本操作,经由尿道插入导尿管到膀胱,引流出尿液,目的是解除尿潴留。插入导尿管的动作要轻柔,以免损伤尿道黏膜。若插入时有阻挡感可更换方向,见有尿液流出时再插入2 cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动导尿管。插入导尿管虽然是一个简单的操作,但是熟悉尿道的解剖学特点是基本的要求。首先是要熟悉尿道的长度,男性的尿道长18~20 cm,所以置入的导尿管要超过这个长度,通常可以把导尿管完全置入,女性的尿道长3~5 cm,所以在置入导尿管的时候通常置入10 cm左右即可。其次,要熟悉男性尿道存在两个弯曲,插入导尿管时动作要轻柔。虽然耻骨下弯固定,无法改变其曲度,但是耻骨前弯可以通过向上牵拉阴茎变直,以方便导尿管插入。第三,要熟悉尿道内口、尿道膜部和尿道外口是尿道相对狭窄的部位。用液体石蜡润滑导尿管,若插入时有阻挡感可更换方向,切忌蛮插。第四,对于女性,需要区别尿道口和阴道口的位置,切忌把导尿管误插入阴道。(https://www.daowen.com)