消化系病,和中达木

(五)消化系病,和中达木

李继昌先生认为,消化系疾病发生的病因病机虽然是多方面的,但临床上则以肝气犯胃,肝木乘脾,导致脾失健运、胃失和降而发生者较为多见,肝胃不和、肝脾失调是消化系病证发生的重要原因和机理,这是李老治疗消化系病证重在和中达木的主要原因。李老运用此法治疗消化系病证最为常用的方剂是柴平汤和雷氏“培中泻木法”。

柴平汤又名柴平煎, 《景岳全书》方,由小柴胡汤合平胃散组合而成(人参、柴胡、黄芩、半夏、苍术、陈皮、厚朴、甘草、生姜、大枣等),具有和解少阳,疏肝健胃,燥湿化浊,理气宽中之功效,用于“治湿疟,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡”之病证。

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(左至右)李派传人杨瑞如医师、云南科技出版社温翔社长、杨荣辉教授、圣爱中医集团刘琼董事长为《李继昌先生学术经验拾粹》新书揭幕

李老及其学术继承人李幼昌、杨荣辉等在临床上应用此方所治病证甚广,诸如表里两感、疟疾寒热、肝胃气痛、眩晕呕吐、耳鸣耳聋、少寐多梦、泄泻胀满诸疾,确有肝胃失和,少阳枢机不利,寒湿困阻之证候表现者,常选用本方治之,且由于加减化裁得法,每能收到预期疗效。李派医学传人杨瑞怡(杨荣辉之女),在其所撰“柴平汤的临床应用”一文中,将李老及其学术继承人应用此方治疗肝胆胃肠诸疾的临床经验,并结合本人在临床上应用的心得体会,将柴平汤在临床上的具体应用进行了归纳总结。(https://www.daowen.com)

“培中泻木法”一方,为清代雷丰(字少逸)先生所创,载于雷氏所著《时病论》一书中,由刘草窗先生之“痛泻要方”加味组合而成(土炒白术、土炒白芍、陈广皮、防风、白茯苓、粉甘草、炮姜炭、吴茱萸、荷叶),有和中达木、调理肝脾、祛风举陷、缓急止痛之功,用于治疗飧泄、洞泄及风痢诸疾。据李老及其子幼昌先生的临床经验,此方不仅擅治泻痢腹痛诸疾,对于某些因肝脾失调导致的出血证候,诸如消化道出血、过敏性紫癜等病症亦有较好的疗效。

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1962年昆明医学院第一附属医院实习纪念合影(二排右二为杨荣辉专家)

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1975年昆明医学院附一院中医科合影(一排左三为李幼昌,三排右二为杨荣辉)