◎用好调脂药要注意4个方面
2026年01月15日
◎用好调脂药要注意4个方面
一旦高脂血症患者开始进行药物治疗,就需要长期治疗,甚至终身服药。为了保证疗效,服药期间要特别注意以下4个方面:
1.要按心脏病危险程度进行准确分级
心脏病的高危人群是指已经存在心脏病的人,或有过心脏病发作或脑卒中史的人、有外周血管病或糖尿病患者,这类人群应使用降胆固醇药物;中等危险人群是指有2种或2种以上心脏病危险因素,如高血压、肥胖或吸烟的人,一般来说,中等危险人群也要积极用药;低危人群是指只有1种或不存在心脏病危险因素的人,主要平衡膳食、加强运动并戒烟等,可以暂时不服药。
2.要选用正确的药物
调脂药包括他汀类药物、贝特类药物和烟酸类药物。他汀类药物使用广泛,效果明确,适合于胆固醇水平尤其是低密度脂蛋白升高的患者。贝特类药物主要针对高甘油三酯血症;烟酸类药物作用广泛,既能降低甘油三酯、低密度脂蛋白,又能提升高密度脂蛋白,适合于混合型血脂异常。3类药各有所长,每个患者应根据具体的血脂水平来选择药物。(https://www.daowen.com)
3.药物剂量要合理
服用调脂药不要贪图效果快捷,而要在安全的剂量内服药。另外,调脂药联用也要特别谨慎,比如他汀类和烟酸类药物联用,发生横纹肌溶解综合征的几率会明显增高。服药前一定要咨询医生,合理用药。
4.不要“见好就收”
很多患者血脂一旦看到化验单显示“正常范围”,就自行停药。其实,化验单所标示的血脂的正常范围只是针对健康人群,并非针对心脏病中高危患者。血脂降到理想范围,患者需要经常检测血脂水平,调整药物剂量,以血脂水平一直保持在理想范围为佳,千万别因为药物刚见效就马上停药。否则,血脂还可能会升高。