肝硬化性骨病的治疗方法有哪些？

目前，由于对肝硬化性骨病的临床研究尚不丰富。

对治疗肝硬化引起骨质疏松症的常规方法包括，摄入适量的钙和维生素D，补充足够的营养，加强体育锻炼等。特殊治疗主要为激素替代治疗（HRT）。

对于绝经后的女性患者，经口服或皮下给予激素替代治疗是安全有效的，不会对肝脏产生负面影响。(https://www.daowen.com)

对于男性肝硬化患者，特别是睾酮水平低者，目前还没有激素治疗相关指南。

专家建议，先评价性腺功能，如功能低下，可给予睾酮替代治疗，使体内睾酮水平恢复正常，但须注意，激素替代治疗可能增加肝细胞性肝癌发生风险。其他激素治疗，主要采用甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺激素不仅能增加骨质强度，还可增加成骨细胞数量和功能。预防和治疗骨质疏松症的药物还包括二碳磷酸盐化合物，静脉注射1年预防肝移植术后骨质疏松效果明显。但是，对于有食管胃底静脉曲张、食管或胃黏膜溃疡的肝硬化患者，应尽量避免口服二碳磷酸盐化合物，而采用静脉注射。

除上述治疗外，肝移植仍然是目前唯一公认的肝硬化性骨病的有效治疗方法。